위염(Gastritis) – 속 쓰림과 복통의 원인을 이해하자

🥴 위염(Gastritis) – 속 쓰림과 복통의 원인을 이해하자

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✅ 1. 위염이란?

**위염(Gastritis)**은 위장 점막에 염증이 생긴 상태를 말합니다.
일시적인 자극에 의한 급성 위염부터, 장기간 위 점막이 약해지는 만성 위염까지 다양합니다.

헬리코박터균(H. pylori) 감염, 스트레스, 음주, 약물 복용 등이 주요 원인으로 작용하며,
대부분은 치료와 관리로 회복 가능하지만, 만성화되면 위궤양, 위암 등의 위험도 높아집니다.

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✅ 2. 위의 구조와 위염 발생 기전

위는 음식을 소화시키기 위해 **강한 위산(HCl)**을 분비합니다.
이 위산으로부터 위 점막을 보호하기 위해 점액층이 존재합니다.

하지만 다음과 같은 요인들로 인해 점막이 손상되면 염증이 생기게 됩니다:

• 위산 과다 분비
• 방어 점액 분비 감소
• 세균 감염
• 약물 및 알코올 자극

이로 인해 위 점막이 붉게 붓거나, 미란(얕은 궤양), 출혈 등의 변화가 생깁니다.

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✅ 3. 위염의 분류

유형특징

급성 위염	갑작스러운 염증, 짧은 기간 내 호전 가능
만성 위염	수개월~수년 지속, 점막 위축 및 위산 분비 이상 동반
표재성 위염	표면만 염증 (회복 쉬움)
미란성 위염	상처가 생기거나 출혈 동반
위축성 위염	점막 위축, 위암 전단계로 발전할 가능성

 

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✅ 4. 주요 원인

📌 1. 헬리코박터 파일로리(H. pylori)

• 위 점막에 서식하는 세균으로 만성 위염의 주요 원인
• 위암과의 연관성도 있음

📌 2. 약물

• 비스테로이드성 소염제(NSAIDs): 아스피린, 이부프로펜 등
• 위 점막 보호층을 약화시킴

📌 3. 음주 및 흡연

• 위산 분비 증가 및 점막 손상

📌 4. 스트레스

• 위의 혈류 감소 → 점막 방어력 저하

📌 5. 자가면역성 위염

• 면역계가 위 벽세포를 공격, 비타민 B12 흡수 장애 유발

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✅ 5. 증상

증상설명

🔥 속쓰림	위산 역류 또는 점막 자극
🤢 구역 및 구토	위 점막 자극에 따른 반응
🥴 상복부 불쾌감	특히 식사 직후 또는 공복 시
💨 트림 및 복부 팽만감	소화 불량 동반
🩸 흑변 또는 혈변	심한 경우 출혈 동반

 

일부 만성 위염 환자는 무증상일 수도 있습니다. 정기적인 내시경 검사가 중요합니다.

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✅ 6. 진단 방법

🩺 병력 청취 및 증상 확인

• 복통 양상, 식사와의 관계, 약물 복용 여부 등

🧪 내시경 검사 (위내시경, 위장조영술)

• 위 점막의 상태 직접 확인 가능
• 염증, 출혈, 미란 여부 파악

🔬 조직 검사

• 헬리코박터균 유무, 위암 가능성 확인

🧫 헬리코박터 검사

• 요소호기 검사, 혈청 검사, 조직 검사 등

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✅ 7. 치료 방법

💊 약물 치료

약물 종류역할

제산제	위산 중화, 즉각적인 속쓰림 완화
위산분비억제제 (PPI, H2 blockers)	위산 분비 억제 → 염증 치유
위장 보호제	점막 보호 및 재생 촉진
항생제	헬리코박터 감염 시 제균 치료 (23종 병용 12주간)

 

🍽️ 식이요법 및 생활습관 개선

• 자극적인 음식, 커피, 알코올, 탄산음료 금지
• 소량씩 자주 먹기
• 금연 및 스트레스 관리
• 식후 곧바로 눕지 않기
• 과식, 야식 피하기

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✅ 8. 만성 위염의 관리

만성 위염은 증상이 없어도 위암 위험이 증가하므로 철저한 관리가 필요합니다.

• 정기적인 위내시경 검사 (특히 40세 이상)
• 헬리코박터균 제거 치료 후 재감염 여부 확인
• 위축성 위염 또는 장상피화생 발견 시 정기 추적 필요

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✅ 9. 위염 예방을 위한 생활 습관

실천 항목설명

🍱 규칙적인 식사	공복 유지 시간 단축, 위산 분비 안정화
🥦 건강한 식단	채소, 과일, 섬유소 섭취 증가
🚭 금연	니코틴은 위 점막 손상의 주요 원인
🍶 금주	위 점막 자극 및 염증 유발
😌 스트레스 관리	자율신경 안정 → 위 건강 유지

 

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✅ 10. 결론

위염은 흔하지만, 방치하면 위험할 수 있는 질환입니다.
증상이 가볍더라도 반복되거나 지속된다면 반드시 내과 진료를 받아야 하며,
헬리코박터 제균, 식습관 개선, 정기 내시경으로 건강한 위를 유지할 수 있습니다.

🌿 "속이 쓰리면 위가 보내는 신호입니다. 무시하지 말고, 돌보세요."