장티푸스란?

🌡 장티푸스란?

장티푸스(Typhoid Fever)는 *살모넬라 타이피균(Salmonella Typhi)*이라는 세균에 의해 발생하는 급성 장 감염 질환입니다. 주로 오염된 음식이나 물을 통해 전파되며, 개발도상국에서 흔히 발생하지만, 위생 상태가 불량한 지역에서는 선진국에서도 산발적으로 발생할 수 있습니다.

장티푸스는 발열, 복통, 발진, 두통 등을 동반하며, 적절한 치료가 없을 경우 심각한 합병증이나 사망에 이를 수 있습니다. 하지만 예방접종과 위생 관리만 잘해도 충분히 예방 가능한 질환입니다.

사진출처: istock

---

🦠 장티푸스의 원인

• 원인균: Salmonella Typhi
• 전파 경로:
  • 오염된 식수나 음식 섭취
  • 환자나 보균자의 대변, 소변에 접촉
  • 손을 통한 2차 감염

살모넬라 타이피균은 위산에 약하므로 위산 분비가 저하된 사람이나 제산제를 자주 복용하는 사람은 감염 위험이 더 높습니다.

---

🧬 장티푸스의 증상

발생 시기주요 증상

초기 (1주 이내)	미열, 식욕부진, 두통, 복통, 기운 없음
1주~2주	39~40도의 고열, 지속적인 두통, 복부 팽만, 설사 또는 변비, 장미진(몸통 피부에 붉은 반점)
3주 이후	의식 저하, 혼란, 장 출혈, 장 천공 등 합병증 발생 가능

 

※ 특히 어린이나 고령자의 경우 증상이 비전형적으로 나타날 수 있어 주의가 필요합니다.

사진출처: istock

---

🔬 진단 방법

1. 혈액배양 검사
   • 가장 신뢰도 높은 검사로, 발병 초기 1주 이내에 양성률이 높습니다.
2. 대변 또는 소변 배양검사
   • 발병 후기에 검출 가능성 증가
3. Widal test (위달반응)
   • 항체 반응을 이용한 간접 진단법 (정확도 낮아 보조적 수단)
4. 전혈검사 및 염증 수치(CRP, ESR 등)
   • 염증 반응 확인

---

💊 치료 방법

1. 항생제 투여
   • 치료의 기본
   • 사용되는 약물: 세프트리악손, 시프로플록사신, 아지스로마이신 등
   • 조기에 치료하면 대부분 회복 가능
2. 수액 및 대증 치료
   • 탈수 방지, 해열제 투여, 영양 공급
3. 입원 치료
   • 증상이 심하거나 합병증 발생 시 입원 필요

사진출처: istock

---

🛡 예방 방법

1. 장티푸스 예방접종
   • 경구용 생백신(1주 간격 4회 복용) 또는 주사용 불활성화 백신
   • 예방효과는 3년 정도 지속되며, 유행 지역 여행 전 접종 권장
2. 위생 관리
   • 손 씻기 철저히 하기
   • 날음식, 상한 음식 피하기
   • 끓인 물 또는 생수만 마시기
3. 보균자 관리
   • 회복 후에도 장티푸스균을 장기간 배출하는 보균자가 있음
   • 보균자는 조리, 음식 관련 직무에 종사하지 않아야 함

사진출처: istock

---

⚠ 합병증 및 주의사항

치료가 늦어질 경우 다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다:

• 장출혈
• 장 천공
• 패혈증
• 의식 저하, 혼수

특히 고령자, 유아, 면역 저하 환자에게 치명적일 수 있으므로, 증상이 나타나면 빠르게 진료를 받아야 합니다.

---

✅ 마무리

장티푸스는 적절한 위생 관리와 예방접종으로 충분히 예방이 가능한 질병입니다. 해외 오염지역 여행 전에는 반드시 백신을 접종하고, 현지에서 위생적인 식습관을 유지해야 합니다. 감염 의심 시 즉시 병원 진료를 받아 빠르게 치료받는 것이 중요합니다.